Wijzigen of vernietigen persoonsgegevens of medisch dossier

U heeft altijd het recht om uw medisch dossier in te zien, te wijzigen of te vernietigen. Met onderstaand formulier kunt u een verzoek doen tot het wijzigen of vernietigen van uw medisch dossier. Let op: hiervoor moet u een aantal bijlagen toevoegen vanaf uw pc.

Wilt u uw medisch dossier inzien, een kopie ervan opvragen? Vult u dan het formulier 'Opvragen medisch dossier' in. Ook daarvoor moet u een aantal bijlagen toevoegen vanaf uw pc.

RAV persoonsgegevens en medisch dossier

Geslacht:

*
*
*
*
*
*
*
Bent u vervoerd door RAV Brabant Midden-West-Noord of in contact geweest met de Meldkamer ambulancezorg?:

*
*
*